发布于 2026-09-29
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小儿咳嗽流鼻涕多为感冒或过敏引起，需根据病因选药：病毒感染以对症支持为主，过敏则需抗组胺治疗，不建议盲目使用复方感冒药。
发热咳嗽：体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需按年龄体重计算剂量，严禁自行混合用药）。咳嗽无痰可用右美沙芬（镇咳），痰多则用氨溴索（祛痰）。
流涕鼻塞：生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔，婴幼儿可配合吸鼻器使用。伪麻黄碱滴鼻剂需医生评估后短期使用，避免长期依赖。
抗组胺治疗：氯雷他定、西替利嗪（2岁以上适用）缓解鼻痒、打喷嚏，症状持续超过2周需排查过敏原。
白三烯调节剂：孟鲁司特钠（2岁以上）适用于过敏性咳嗽，需连续服用2~4周观察效果。
风寒感冒：风寒感冒颗粒（表现为流清涕、怕冷），需辨证使用。
风热感冒：小儿豉翘清热颗粒（表现为黄涕、咽喉肿痛），严禁自行服用，必须面诊辨证。
6个月以下婴儿：仅用生理盐水清洁鼻腔，禁用任何镇咳药和复方感冒药。
早产儿/肝肾功能不全：用药前必须经儿科医生评估，避免药物蓄积毒性。
参考文献:
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[3]美国儿科学会.儿童感冒与流感临床实践指南[J].Pediatrics，2020，145(2):e20193421.
