发布于 2026-09-29
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孩子睾丸疼需立即就医，优先排查睾丸扭转、附睾炎等急症，避免延误治疗导致不可逆损伤。家长切勿自行判断，应尽快带孩子到儿科或泌尿外科就诊，明确病因后遵医嘱处理。
睾丸疼痛可能提示睾丸扭转（睾丸异常旋转导致血管受压）或附睾炎（细菌感染引发的炎症），这两种情况均需紧急干预。若孩子出现睾丸突然剧痛、肿胀、皮肤发红、恶心呕吐，或疼痛持续超过1小时不缓解，应立即前往最近的急诊科室。睾丸扭转黄金救治时间为4~6小时内，超过12小时可能导致睾丸坏死，需手术切除。
睾丸扭转：多见于青少年，常于夜间或剧烈运动后突发疼痛，超声检查可明确诊断。确诊后需立即手术复位，若延误可能导致睾丸萎缩。
附睾炎：多由大肠杆菌等细菌感染引起，常伴随发热、尿频尿急。需通过血常规、尿常规及超声检查确诊，治疗以抗生素（如头孢类）为主，严禁自行服用抗生素。
外伤或撞击：若近期有运动损伤史，需排查是否存在睾丸挫伤。轻度挫伤可冷敷缓解，重度损伤需超声评估是否有血肿或破裂，必要时手术止血。
避免剧烈运动或长时间久坐，运动前做好热身。
注意个人卫生，每日清洗外阴，减少泌尿系统感染风险。
若孩子反复出现睾丸疼痛，需排查是否存在隐睾症、精索静脉曲张等先天或发育异常，建议尽早到儿科内分泌科或泌尿外科就诊。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿睾丸扭转诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志，2021，42(5)：401-405.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：589-592.
[3]国家卫生健康委员会.中国儿童常见疾病诊疗指南(2022)[Z].2022.
