阴道毛滴虫病怎么回事？

阴道毛滴虫病是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，女性感染后可能出现阴道分泌物异常、瘙痒等症状，男性感染后多无明显症状但可成为传染源。

一、病原体与传播途径

阴道毛滴虫是一种寄生在人体泌尿生殖系统的原虫，适宜在35~37℃、pH值5.2~6.6的潮湿环境中生长。主要传播途径为性接触，包括阴道性交、肛交等，少数情况下可能通过共用毛巾、浴盆等间接传播，但概率较低。女性因阴道环境特殊更易感染，尤其经期前后、免疫力下降时风险增加。

二、典型症状表现

女性感染后常见症状：阴道分泌物增多（呈黄绿色泡沫状，有臭味）、外阴瘙痒或灼热感、性交疼痛、尿频尿急等泌尿系统症状。部分女性感染后无明显症状，成为隐性携带者。男性感染后多数无症状，少数可出现尿道炎、前列腺炎等，表现为尿道刺痒、分泌物增多。

三、诊断与治疗原则

怀疑感染时需通过阴道分泌物涂片镜检或核酸检测确诊，显微镜下可见活动的滴虫。治疗首选甲硝唑（灭滴灵） 或替硝唑，需夫妻同治以避免交叉感染。治疗期间应避免性生活，性伴侣需同时服药。孕妇感染需在医生指导下用药，严禁自行服用任何中成药或偏方。

四、预防与注意事项

预防关键在于安全性行为，全程使用避孕套；注意个人卫生，避免共用私人物品；经期勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥；治疗后需复查，连续3个月阴性方可视为治愈。若症状反复，需排查是否合并其他感染或免疫力低下问题。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道毛滴虫病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-532.

[2]王宇明，李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1234-1237.