发布于 2026-09-29
6502次浏览
附睾炎主要表现为阴囊肿胀疼痛、触痛明显，常由细菌感染（如大肠杆菌）沿尿道上行、性传播病原体（如淋球菌）或病毒感染引发，也可能因尿道器械检查、留置导尿管等医源性操作诱发。
细菌逆行感染：尿道内的致病菌（如大肠杆菌、变形杆菌）通过射精管逆流至附睾，引发急性炎症反应。长期憋尿、频繁手淫或不注意卫生会增加感染风险。
性传播疾病继发：淋球菌、衣原体等病原体可通过性接触感染尿道，进而扩散至附睾，尤其在不洁性行为后2~3周发病。
医源性操作：经尿道前列腺电切、膀胱镜检查等侵入性操作可能将细菌带入生殖系统，或导致尿道黏膜损伤继发感染。
免疫性因素：部分患者存在自身免疫反应，免疫复合物沉积于附睾组织引发炎症，此类情况常伴随其他自身免疫疾病。
久坐与局部压迫：长期久坐、骑行等习惯会导致会阴部血液循环不畅，附睾局部抵抗力下降，易受感染。
尿液反流：排尿后残留尿液逆流至前列腺和附睾，尿液中的尿素等物质刺激局部组织引发炎症。
青少年群体：15~25岁男性因性活跃期易发生性传播感染，且生殖器官发育未完全成熟，感染后更易扩散至附睾。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，免疫力下降且尿糖浓度高，细菌繁殖速度加快，感染风险显著增加。
参考文献：
[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008，312-315.
[2]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中国性科学，2020，29(12)：1-10.
[3]陈孝平，汪建平.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018，543-547.
