发布于 2026-09-29
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卵巢肿瘤常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染及恶变，其中蒂扭转和破裂可能引发急腹症，需紧急处理。
典型表现：突发一侧下腹部剧痛，伴恶心呕吐，妇科检查可触及压痛肿块。
高危因素：中等大小、活动度好的肿瘤（如畸胎瘤）易发生。
处理原则：需尽快手术复位或切除肿瘤，延误可能导致卵巢缺血坏死。
分类：自发性破裂（多因肿瘤生长过快）或外伤性破裂（如挤压、性交）。
症状：轻时仅有轻微腹痛，重时引发剧烈腹痛、腹腔内出血及感染。
处理：需急诊手术清理腹腔积血，术后抗感染治疗。
诱因：肿瘤扭转或破裂继发感染，或邻近器官感染蔓延。
表现：发热、腹痛、白细胞升高，妇科检查可见肿块压痛。
治疗：抗感染治疗后需手术切除肿瘤，避免感染反复。
高危信号：短期内肿瘤迅速增大、腹水增多、CA125等肿瘤标志物升高。
风险人群：年龄较大、绝经后女性或有家族遗传史者需警惕。
干预：尽早手术切除，术后根据病理分期辅助放化疗。
注意：并发症早期症状可能不典型，建议定期妇科检查（每年1次），发现腹部包块、异常出血等及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢肿瘤临床诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3):173-178.
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