发布于 2026-09-29
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小儿急性上呼吸道感染是儿童期最常见的急性感染性疾病，主要由病毒或细菌感染引起的鼻、咽、喉部急性炎症，全年均可发病，以冬春季多见。
病毒感染（占90%以上）：包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等，通过飞沫传播或接触被污染的手、物品传播。
细菌感染：以链球菌、肺炎球菌等为主，常继发于病毒感染后，或直接感染。
局部症状：鼻塞、流涕（初期清涕，后期可能变浓）、打喷嚏、咽痛、咳嗽、声音嘶哑，婴幼儿可能拒食、哭闹。
特殊表现：婴幼儿可能出现高热惊厥（体温骤升时），需警惕并发症。
日常护理：保证休息，多喝温水，保持室内空气流通，饮食清淡易消化。
对症处理：发热时可物理降温（温水擦浴、退热贴）或遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬退热；鼻塞可用生理盐水滴鼻缓解。
用药规范：严禁自行服用抗生素，仅在明确细菌感染时遵医嘱使用；中成药需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
持续高热不退（超过3天）或反复发热；
精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐；
呼吸急促、喘息、口唇发绀；
拒食、尿量明显减少（脱水表现）；
皮疹、关节痛等全身症状加重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-32.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.
