发布于 2026-09-29
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宫颈筛查是通过医学检查早期发现宫颈癌及癌前病变的重要手段，主要包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，可有效降低宫颈癌死亡率。
宫颈癌是唯一病因明确的妇科恶性肿瘤，高危型HPV持续感染是主要诱因。筛查能在癌前病变阶段（宫颈上皮内瘤变CIN）发现异常细胞，通过干预阻断癌变进程，早期治愈率接近100%。
TCT检查：通过采集宫颈表面脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态变化，可发现癌前病变和癌细胞，敏感度达80%~90%。
HPV检测：检测宫颈细胞中是否存在高危型HPV病毒（如HPV16、18型），持续感染是宫颈癌发生的必要条件，尤其HPV16型致癌风险最高。
21~65岁女性为主要筛查对象，推荐：21~29岁每3年做1次TCT；30~65岁首选每5年TCT+HPV联合筛查，或每3年单独TCT检查。
特殊人群：有多个性伴侣、免疫功能低下、既往HPV感染史者需遵医嘱增加筛查频次。
检查前准备：避免性生活、阴道冲洗及用药2~3天，月经期不宜检查。
结果异常处理：若TCT或HPV异常，需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，明确诊断后及时治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5):641-648.
[2]World Health Organization.WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R].Geneva:WHO Press，2020:12-15.
