发布于 2026-09-29
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缺血性脑血管病需根据病情分期用药，急性期以抗血小板、抗凝、溶栓药物为主，恢复期可配合改善脑循环、营养神经类药物，中医辨证用药需在医师指导下进行。
阿司匹林：急性缺血性卒中发病48小时内推荐使用，可降低复发风险。
氯吡格雷：对阿司匹林禁忌或不耐受者适用，常与阿司匹林联合使用（双抗治疗）。
丁基苯酞：促进侧支循环建立，改善缺血区血流灌注。
银杏叶提取物：抑制血小板活化因子，改善微循环。
甲钴胺：参与神经髓鞘合成，适用于合并神经功能缺损者。
胞磷胆碱：促进卵磷脂合成，改善脑代谢。
用药周期：需长期坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林），不可随意停药。
出血风险：服用抗凝药期间需定期监测凝血功能，避免剧烈运动。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：856-872.
[2]《中西医结合神经病学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]国家卫健委脑卒中防治工程委员会.中国脑卒中防治指南2023版[J].中华内科杂志，2023，62(3)：215-230.
