发布于 2026-09-29
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附睾炎硬结是附睾炎愈合后局部炎症纤维化形成的结节，表现为附睾部位质地较硬的肿块，多无明显疼痛但可能伴随坠胀感。
附睾炎急性期细菌感染（如大肠杆菌）或病毒侵袭附睾组织，引发局部充血水肿和白细胞浸润，炎症消退后纤维组织增生替代受损组织，形成质地坚硬的瘢痕结节。慢性附睾炎或反复感染会加重纤维化程度，使硬结持续存在。
位置与形态：多位于附睾尾部（附睾是精子成熟储存的器官），呈圆形或椭圆形，直径约0.5~2cm，边界清晰，表面光滑。
伴随症状：多数无明显疼痛，仅少数人在久坐、性生活后出现轻微坠胀感；若合并慢性前列腺炎，可能伴随尿频、尿不尽等症状。
触诊特点：质地较正常附睾硬，按压时无明显压痛（与急性炎症期疼痛明显不同）。
无症状者：无需特殊治疗，定期（每3~6个月）超声复查即可，观察硬结大小变化。
有症状者：可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解坠胀感，严禁自行服用抗生素或中成药，需通过尿常规、超声等检查明确是否合并感染。
特殊情况：若硬结短期内快速增大、质地变硬或出现阴囊红肿，需立即就医排查结核、肿瘤等其他病变。
急性期规范治疗（抗生素疗程需足10~14天），避免转为慢性；
注意个人卫生，性生活前后清洁外生殖器；
避免久坐、憋尿，减少会阴部压迫；
规律作息，增强免疫力（免疫力低下易反复感染）。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：589-591.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性附睾炎诊疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(8)：561-564.
