发布于 2026-09-29
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眩晕症是因内耳平衡器官、脑部供血或神经调节异常引发的空间定向障碍，表现为天旋地转或漂浮感，常见病因包括耳石症、梅尼埃病、颈椎病及脑血管病等。
内耳负责平衡感知，当耳石脱落至半规管（耳石症，良性阵发性位置性眩晕）或膜迷路积水（梅尼埃病）时，会触发强烈眩晕。耳石症多见于中老年人，体位变化时发作（如翻身、抬头），持续数秒至数十秒；梅尼埃病常伴耳鸣、听力下降，发作频率因人而异。儿童罕见耳石症，但病毒感染后可能出现前庭神经炎。
颈椎病压迫椎动脉（颈椎不稳、骨质增生）时，脑部供血不足引发眩晕，多伴颈肩僵硬、手臂麻木；脑血管病（脑梗死、脑出血）或肿瘤影响平衡中枢，常伴头痛、肢体无力。青少年若长期低头学习，颈椎劳损也可能诱发。【严禁自行服用，必须面诊辨证】
高血压、低血糖、贫血等基础病可导致脑供血不足，出现头晕而非眩晕。妊娠期女性因激素变化和血容量增加，也可能出现体位性眩晕。长期熬夜、压力过大引发自主神经紊乱，可表现为"假性眩晕"，伴随心慌、失眠等症状。
药物副作用（如氨基糖苷类抗生素、降压药）可能损伤内耳；中耳炎、迷路炎等感染性疾病可继发眩晕；心理因素如焦虑症也会引发"晕"的主观感受。需通过前庭功能检查、影像学检查等明确病因，避免盲目用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(11)：1053-1058.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.梅尼埃病诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(9)：825-830.
