发布于 2026-09-29
5881次浏览
小孩急性支气管炎常见症状包括咳嗽（初期干咳，后期可能带痰）、发热（多为低热至中度发热）、呼吸急促或喘息，部分患儿伴随流涕、咽痛等上呼吸道感染表现。
咳嗽：初期常为刺激性干咳，1~2天后分泌物增多转为湿性咳嗽，痰液可能呈白色黏液状或黄色脓痰，咳嗽持续时间通常1~2周（超过3周需警惕其他疾病）。
发热：多数患儿体温波动在38~39℃之间，持续1~3天，部分免疫功能低下儿童可能出现高热或发热反复。
呼吸异常：可出现呼吸频率加快（婴幼儿＞50次/分钟，学龄前儿童＞40次/分钟）、鼻翼扇动、胸廓起伏加深等，严重时可见三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。
全身表现：婴幼儿可能伴随拒食、呕吐、精神萎靡；年长儿可诉乏力、头痛、肌肉酸痛，部分患儿出现短暂喘息（与气道高反应性有关）。
喘息性支气管炎：多见于2岁以下儿童，表现为呼气性呼吸困难，听诊双肺满布哮鸣音，可能与病毒感染诱发气道痉挛有关。
过敏体质儿童：可能合并湿疹、过敏性鼻炎病史，症状更易迁延，需警惕合并哮喘的可能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童急性支气管炎管理专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-928.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1023-1031.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性支气管炎临床诊疗规范[J].中国循证儿科杂志，2018，13(6)：421-425.
