发布于 2026-09-29
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孕妇测糖耐是孕期筛查妊娠糖尿病的关键检查，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）评估糖代谢能力，一般在孕24~28周进行。
妊娠糖尿病会增加巨大儿、新生儿低血糖等风险，早期筛查可通过调整饮食和运动改善结局。检查原理是通过口服75g葡萄糖后，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值，观察身体对糖分的代谢能力。
检查前准备：检查前3天正常饮食，避免高糖高脂食物，检查前10~14小时禁食，可少量饮水。
检查中要求：5分钟内喝完含75g葡萄糖的溶液，从喝第一口开始计时，分别抽取空腹、1小时、2小时静脉血。
结果判断：空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
确诊后干预：轻度异常可通过控制碳水化合物摄入（如减少精制糖、增加膳食纤维）、适度运动（如餐后散步30分钟）改善。
医疗干预：若血糖持续偏高，需在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用降糖药。
定期监测：建议每2~4周复查血糖，产后6~12周需再次筛查，预防糖尿病转化。
高危人群：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史的孕妇，建议提前12周开始筛查。
低血糖预防：检查后若出现头晕、心慌，可适量进食少量碳水化合物（如半块全麦面包），避免空腹太久。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(12)：789-795.
