发布于 2026-09-29
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产后老是流血（医学称“产后恶露不绝”），可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留或感染等因素有关，需结合出血量、颜色及伴随症状判断原因。
表现：恶露持续超过42天仍淋漓不尽，颜色淡红或褐色，量时多时少。
原因：产后子宫肌肉收缩乏力，影响胎盘剥离面愈合。如孕期子宫过度膨胀（多胎、羊水过多）、分娩时间过长或产后活动不足，均会延缓恢复。
表现：产后10天内突然大量出血，或恶露中混有血块、烂肉样组织，伴腹痛。
原因：分娩时胎盘部分剥离未完全排出，或胎膜残留于子宫腔内。需通过超声检查确认，必要时需清宫治疗。
表现：恶露有臭味，颜色转为脓性黄绿色，伴发热、下腹压痛。
原因：产后免疫力下降，宫腔内操作（如剖宫产、人工剥离胎盘）或个人卫生不佳易引发感染。需及时抗感染治疗，避免败血症风险。
表现：产后突然出现大量鲜红色出血，伴头晕乏力。
原因：可能为子宫切口裂开（剖宫产术后）、凝血功能异常或子宫血管畸形。需紧急就医，不可延误。
注意：产后42天内恶露逐渐减少至消失，若超过42天仍淋漓不止，或出现上述异常表现，应尽快到正规医院妇科就诊，通过B超、血常规等检查明确病因，严禁自行服用止血药或中药方剂，以免掩盖病情。日常需保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，促进子宫恢复。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.产后出血预防与处理指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):361-365.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021:89-92.
[3]国家卫生健康委员会.产后访视规范(2022版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1):1-5.
