发布于 2026-09-29
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孩子起马牙子（上皮珠）无需特殊治疗，多数会在数周内自然脱落，日常做好口腔清洁即可，切勿用针挑或布擦以免感染。
马牙子是新生儿或小婴儿牙龈黏膜上出现的黄白色颗粒，实为上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成的生理性结构（上皮珠），并非病理改变，医学上称为“上皮珠”或“上皮剩余”。多见于出生后4~6周的婴儿，尤其常见于牙龈边缘或上颚中线部位，通常无明显不适症状，也不影响吃奶和发育。
临床观察表明，马牙子会随着婴儿口腔黏膜的逐渐发育和咀嚼动作的增加自然脱落，一般无需特殊处理。《中国妇幼保健指南》（2021版）明确指出，新生儿生理性马牙属于正常生理现象，盲目挑刺、擦拭或用药可能导致口腔黏膜损伤，增加感染风险，反而不利于婴儿健康。
口腔清洁：每次喂奶后可喂少量温开水清洁口腔，或用干净纱布蘸生理盐水轻柔擦拭牙龈周围（动作需轻柔，避免刺激马牙子部位）。
避免不当操作：严禁用针挑破、棉签擦拭或食盐涂抹，这些行为可能引发口腔黏膜破损、感染，甚至导致败血症等严重并发症。
观察变化：若马牙子周围出现红肿、婴儿哭闹拒奶、发热等异常表现，需及时就医排查是否合并感染或其他口腔问题。
极少数情况下，马牙子可能与真菌感染（如鹅口疮）混淆，需由医生鉴别诊断。若发现马牙子持续超过2~3个月未脱落，或伴随口腔黏膜异常、婴儿喂养困难等症状，应及时前往儿科或口腔科就诊，明确是否存在发育异常或其他病理因素。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国妇幼保健指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：127-128.
