发布于 2026-09-29
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高热惊厥处理需保持冷静，立即将患儿侧卧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，不要强行按压肢体，待发作停止后及时就医。
保持呼吸道通畅：将患儿平放于平坦安全处，头偏向一侧（避免呕吐物误吸），解开衣领和腰带，清除口腔分泌物（如痰液、呕吐物），但禁止强行撬开牙齿或塞东西到嘴里。
防止意外伤害：移开周围尖锐物品，不要用力按压肢体或强行约束，避免造成骨折或脱臼。记录发作时间（精确到分钟），观察抽搐持续时长（超过5分钟需立即拨打急救电话）。
物理降温辅助：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处（禁止酒精擦浴或冰敷），解开衣物散热，避免过度包裹。
持续观察状态：抽搐停止后让孩子侧卧休息，保持环境安静，不要立即喂水或进食。观察意识恢复情况，若出现嗜睡、精神萎靡、呕吐等症状需警惕。
及时就医评估：无论抽搐是否缓解，首次发作后24~48小时内建议到儿科就诊，必要时进行脑电图、头颅CT等检查（排除颅内感染等严重病因）。若1年内发作超过2次或单次持续超过10分钟，需在医生指导下预防性用药。
日常体温监测：发热初期（38.5℃以上）可预防性使用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬），避免体温快速升高。
家庭急救知识普及：家长需熟练掌握基本急救步骤，避免因慌乱延误处理。若孩子有癫痫史或家族高热惊厥史，需提前告知医生，制定个性化预防方案。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.儿童高热惊厥急诊处理专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：273-275.
