发布于 2026-09-29
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女人附件炎（输卵管、卵巢的炎症）典型症状为下腹部疼痛（多为单侧或双侧持续性隐痛）、腰骶部酸痛、白带异常（增多、色黄或带血丝），部分伴随发热、月经紊乱等。慢性期可出现反复发作、性交疼痛及不孕风险。
急性发作时下腹部疼痛多为持续性隐痛或胀痛，按压时疼痛加剧，常在劳累、性交或月经后加重。发热多为低热（37.3~38℃），若炎症扩散可出现高热寒战。白带异常表现为量明显增多、质地黏稠呈脓性，或混有血丝，部分患者伴异味。消化系统症状可能出现恶心、呕吐，泌尿系统刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。
慢性期症状较缓和但持续存在，下腹部坠胀感是最常见主诉，久坐或站立过久后加重。腰骶部酸痛常与盆腔充血有关，夜间或经期更明显。月经异常表现为经量增多、经期延长或痛经加重。性交不适表现为性交时疼痛，部分患者因疼痛而回避性生活。全身症状可有乏力、精神不振，病程长者可能出现神经衰弱表现（如失眠、焦虑）。
育龄期女性需警惕不孕风险，因输卵管粘连可能导致卵子运输障碍。老年女性症状可能不典型，常以腰背痛或盆腔下坠感为主，易被误认为腰椎或盆腔器官脱垂。孕妇附件炎可能诱发流产或早产，需高度重视。免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）炎症易扩散，可能并发败血症或感染性休克。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2019年版)[J].中华妇产科杂志， 2019， 54(11)： 721-727.
[2]《妇产科学》（第9版）， 人民卫生出版社， 2018： 267-270.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京： 人民卫生出版社， 2008： 225-228.
