发布于 2026-09-29
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脑卒中是脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的急性脑血管疾病，俗称“中风”，具有高发病率、致残率和死亡率特点。
脑卒中分为缺血性和出血性两大类。缺血性卒中占比约70%~80%，因脑血管被血栓或栓塞堵塞，如脑动脉粥样硬化斑块脱落形成的血栓；出血性卒中多由高血压、动脉瘤破裂引发，血液直接压迫脑组织。两者均导致局部脑血流中断，脑细胞因缺氧缺血迅速坏死。
最典型症状可概括为“FAST”原则：F（Face面部下垂）、A（Arm肢体无力）、S（Speech言语障碍）、T（Time立即就医）。突发单侧肢体麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊等需警惕。黄金救治时间为发病后4.5小时内，缺血性卒中可通过静脉溶栓或取栓治疗恢复血流，延误治疗可能导致永久残疾。
不可控因素包括年龄、遗传；可控因素需重点干预：高血压、糖尿病、高血脂是“三高”核心危险因素，需定期监测；肥胖者减重5%~10%可降低风险；戒烟限酒、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、低盐低脂饮食（每日盐＜5g）能显著减少发病概率。
急性期以西医急救为主，恢复期可结合中医辨证施治。中医认为中风与“风、火、痰、瘀”相关，恢复期常见半身不遂、言语不利等后遗症，可在专业医师指导下采用针灸（如百会、合谷穴）、中药（如补阳还五汤）辅助治疗，但严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国循环杂志，2021，36(9)：865-880.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国脑卒中急诊诊疗规范[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1721-1726.
[3]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社，2017.
