发布于 2026-09-29
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脑梗塞护理需从预防复发、功能康复、营养支持三方面综合干预，重点控制血压血糖血脂，坚持科学康复训练，合理膳食并定期复查。
血压血糖管理：每日监测血压（目标<140/90mmHg）和空腹血糖（4.4~7.0mmol/L），遵医嘱服用降压药（如氨氯地平）和降糖药，不可自行停药。
药物依从性：坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）和他汀类药物（如阿托伐他汀），严禁自行调整剂量或停药。
肢体功能锻炼：在康复师指导下进行关节被动活动（每日2~3次，每次15分钟），逐步过渡到主动训练（如握力球练习），预防肌肉萎缩。
语言与认知训练：通过看图说话、跟读短句等方式训练语言功能，采用数字连线、记忆卡片等游戏化方法改善认知能力。
饮食原则：低盐低脂饮食（每日盐<5g），增加新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）和优质蛋白（如鱼类、豆制品）摄入，控制总热量避免肥胖。
心理支持：家属需多陪伴鼓励，通过听音乐、读报纸等方式缓解焦虑，必要时寻求心理医生帮助。
压疮预防：每2小时翻身叩背，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床减轻局部压力。
深静脉血栓：穿戴医用弹力袜，进行踝泵运动（勾脚-伸脚动作，每次10~15次），降低血栓风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：56-68.
[3]康复医学教材编写组.康复医学(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：112-135.
