发布于 2026-09-29
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肺水肿护理需从维持呼吸通畅、控制液体入量、预防并发症三方面入手，重点关注体位调整、呼吸支持、饮食管理及病情监测，同时加强心理护理。
体位调整：立即协助患者取半坐卧位或端坐位，双腿下垂以减轻心脏负担，必要时在脚下垫软枕支撑下肢，缓解水肿。
呼吸支持：若出现呼吸困难，遵医嘱给予吸氧（流量2~4L/min），保持呼吸道通畅，及时清理口鼻分泌物，防止痰液堵塞气道。
严格限水：每日液体摄入量控制在1000~1500ml（包括饮水、输液、食物水分），避免加重肺部积水。
低盐饮食：采用无盐或低盐饮食（每日盐摄入＜2g），避免腌制食品、加工肉及高钠调味品，减少体内水钠潴留。
症状观察：密切监测呼吸频率、血氧饱和度（维持95%以上）、心率及尿量，记录24小时出入量，若出现咳粉红色泡沫痰、烦躁加重需立即就医。
药物管理：遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、血管扩张剂（如硝酸甘油）等，注意观察药物疗效及副作用，不可自行增减剂量。
家庭护理：指导家属学习简易叩背排痰法（空心掌由下向上叩击背部），鼓励患者进行深呼吸训练，逐步恢复肺功能。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人肺心病诊疗与管理指南(2021年版)[J].中华内科杂志，2021，60(8):657-663.
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