发布于 2026-09-29
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睾丸附睾炎是男性生殖系统常见感染性疾病，多由细菌感染引发，常表现为睾丸或附睾部位的疼痛、肿胀及发热等症状。
细菌感染为主：多因尿道、前列腺等部位的细菌（如大肠杆菌、淋球菌）经输精管逆行感染附睾，再扩散至睾丸。（通俗注解：细菌从尿道向上“爬”到附睾，再蔓延到睾丸）
病毒感染少见：腮腺炎病毒等病毒感染可能引发病毒性睾丸炎，但临床较少见。
诱发因素：久坐、憋尿、频繁性生活或手淫、免疫力低下（如感冒、糖尿病）等可能增加患病风险。
局部症状：睾丸或附睾部位出现持续性疼痛（可放射至腹股沟或下腹部），伴随肿胀、触痛，严重时阴囊皮肤发红发热。
全身症状：可出现发热（38~40℃）、寒战、乏力等感染中毒表现。
特殊类型：病毒性睾丸炎可能伴随腮腺肿大，急性发作期需与睾丸扭转（急症，需紧急手术）鉴别。
高危人群：20~40岁性活跃男性、有尿道感染史者、长期憋尿或久坐人群。
预防措施：注意个人卫生，避免不洁性生活；及时治疗尿道炎、前列腺炎等感染；避免久坐，适当运动增强免疫力。
及时就医：发病后需尽快就诊，避免延误导致慢性炎症或睾丸萎缩。
规范治疗：以抗生素（如头孢类、喹诺酮类）为主，严禁自行服用，需遵医嘱完成疗程。
生活护理：急性期卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀，局部冷敷缓解疼痛，避免性生活及辛辣饮食。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性附睾炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-591.
