发布于 2026-09-29
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小儿支原体肺炎常见症状包括发热（多为中低热，持续1~3周）、刺激性干咳（无痰或少量白痰，夜间加重）、咽痛、头痛等，部分患儿可能出现皮疹、关节痛等肺外表现。
发热：多为持续性中低热（38~39℃），少数高热，热程可达1~3周，抗生素治疗初期可能仍持续发热。
咳嗽：以刺激性干咳为主，夜间或晨起明显，类似百日咳样咳嗽，咳嗽剧烈时可能伴随胸痛、呕吐。
全身症状：部分患儿伴乏力、咽痛、头痛、肌肉酸痛，婴幼儿可能出现精神萎靡、食欲下降。
皮肤黏膜症状：约10%~20%患儿出现皮疹（多为斑丘疹或荨麻疹），偶见黏膜充血、口腔疱疹。
其他系统表现：少数可累及心脏（心肌炎）、神经系统（脑膜炎），表现为心慌、抽搐、意识障碍等。
肺部体征：早期肺部听诊可能无异常，随病情进展可闻及干性啰音或少量湿性啰音，部分患儿出现呼吸音减弱。
颈部淋巴结：约30%患儿颈部可触及肿大淋巴结，质地中等、无压痛。
婴幼儿：症状不典型，易出现喘息、呼吸困难，需警惕合并细菌感染或呼吸衰竭。
免疫低下儿童：可能发展为重症肺炎，表现为高热不退、呼吸急促、胸腔积液，需紧急住院。
参考文献：
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