发布于 2026-09-29
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失眠主要表现为入睡困难（躺30分钟以上仍未入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来≥2次）、早醒（比平时提前1~2小时醒来且无法再入睡）及睡眠质量差（醒后仍感疲惫），还可能伴随日间疲劳、注意力不集中等症状。
入睡困难是最常见表现，指躺下后难以进入睡眠状态，通常需30分钟以上才能入睡。部分人虽能快速入睡，但因夜间易醒导致睡眠连续性差，表现为睡眠碎片化（如夜间醒来次数≥2次），或早醒后无法再次入睡，总睡眠时间不足6小时。
睡眠质量差表现为睡眠浅、多梦或醒后不解乏，即使睡眠时间达标仍感疲惫。长期失眠者常伴随日间功能受损，如注意力不集中、记忆力减退、情绪波动（焦虑或低落），儿童青少年可能出现学习效率下降、生长发育迟缓（因深度睡眠时生长激素分泌减少）。
长期失眠可引发躯体症状，如头痛、头晕、血压波动、免疫力下降；心理层面易出现烦躁、易怒或抑郁倾向。特殊人群风险更高：老年人因褪黑素分泌减少，更易出现入睡困难；孕妇因激素变化和焦虑，常伴随睡眠中断；儿童若长期睡眠不足，可能影响注意力和行为控制能力。
中医认为失眠与"心脾两虚""阴虚火旺"等证型相关，常见伴随症状有心烦不寐（心烦意乱难以入睡）、心悸健忘（心跳加快、记忆力减退）；西医研究显示，慢性失眠患者的多导睡眠图常表现为入睡潜伏期延长（＞30分钟）、非快速眼动睡眠Ⅰ期比例增加（浅睡阶段占比过高）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志，2018，51(5)：324-328.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：101-105.
[3]中国睡眠研究会.中国睡眠健康白皮书(2023)[R].2023：15-20.
