发布于 2026-09-29
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马牙一般在出生后4~6周左右逐渐脱落，通常无需特殊处理，会随婴儿口腔发育自然消退。
马牙是新生儿牙龈黏膜上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成的黄白色小颗粒，并非牙齿，显微镜下可见为上皮珠或角质珠。《中医诊断学》认为，新生儿脾胃功能尚未健全，胎毒或乳食积滞可能诱发此类生理现象。现代医学研究表明，这是胚胎发育过程中上皮组织残留的正常生理表现，与遗传或孕期营养状况无直接关联。
临床观察显示，马牙多数在出生后4~6周内自行脱落，少数可能持续至2~3个月。脱落过程无疼痛表现，婴儿不会出现哭闹拒食或发热等症状。若超过6个月仍未消退，需由儿科或口腔科医生排查是否合并牙齿发育异常。《中国妇幼保健指南》明确指出，马牙不属于病理状态，无需干预治疗。
部分家长误认为马牙需挑刺或擦拭，这可能导致口腔黏膜损伤引发感染。正确做法是：每次喂奶后用指套牙刷或纱布蘸温水清洁口腔，保持牙龈干燥；避免挤压或摩擦马牙部位。《中国居民膳食指南（2022）》建议，母乳喂养婴儿无需额外补充水分，人工喂养需控制奶温在37~40℃，减少口腔刺激。
若马牙伴随以下情况需就医：①超过6个月未消退；②周围牙龈红肿、溢脓；③婴儿出现拒食、体重不增或发热。此时需排除鹅口疮（白色念珠菌感染）或乳牙早萌等疾病。《儿科学》（人卫版）强调，新生儿口腔黏膜娇嫩，任何操作均需由专业人员评估后进行。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018：112-113.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼保健指南[Z]. 2020：38-40.
[3] 中医药管理局. 中医诊断学（十四五规划教材）[M]. 北京：中国中医药出版社，2021：156-157.
