发布于 2026-09-29
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情绪障碍的诊断需结合症状持续时间、严重程度及功能影响，采用标准化量表（如PHQ-9、GAD-7）结合临床访谈，排除器质性疾病。
情绪障碍的核心症状（如抑郁、焦虑）需持续至少2周，且多数时间存在。若症状仅短暂出现（如几天），可能为正常情绪波动，需观察后续变化。儿童青少年可能表现为易激惹、行为退缩，需结合家长观察与教师反馈综合判断。
轻度：症状轻微影响日常工作/学习，仍能维持基本生活功能；
中度：显著影响社交、学业或职业表现，需部分调整生活节奏；
重度：完全丧失社会功能，伴随自伤/自杀念头，需紧急干预。
诊断需排除躯体疾病（如甲状腺功能异常）或物质滥用（如酒精依赖）导致的继发性情绪问题。
PHQ-9量表：9题抑郁筛查，每题0-3分，总分≥10提示抑郁可能；
GAD-7量表：7题焦虑筛查，总分≥10提示焦虑障碍；
儿童抑郁量表（CDI）：适用于8-17岁青少年，得分≥13需警惕抑郁倾向。
诊断需由精神科医师或心理治疗师结合量表结果与临床访谈确认。
情绪障碍常与其他精神障碍共病（如社交焦虑+抑郁），需同时评估是否存在物质依赖、睡眠障碍或注意力缺陷。鉴别诊断需排除双相情感障碍（躁狂/轻躁狂发作）、创伤后应激障碍（PTSD）等。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[M].济南：山东科学技术出版社，2001：47-58.
[2]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)[M].纽约：APA Publishing，2013：165-175.
[3]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].日内瓦：WHO Press，2018：123-135.
