发布于 2026-09-29
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脑梗塞又称缺血性脑卒中，是脑部血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死的急性脑血管病，常见症状包括突发一侧肢体无力、言语障碍、头晕头痛等，需紧急识别救治。
脑梗塞是因脑血管被血栓（如动脉粥样硬化斑块破裂形成）或外来栓子（如房颤脱落的血栓）堵塞，造成局部脑组织血流中断，引发缺血性坏死的急症。好发于中老年人，高血压、糖尿病、吸烟是高危因素。
突然肢体障碍：一侧肢体（如手臂、腿部）突然无力或麻木，无法正常活动，可能伴随口角歪斜（中风典型"三偏征"：偏身麻木、偏瘫、偏盲）。
语言功能异常：说话含糊不清、无法理解他人语言，或突然说不出话（失语症），部分患者表现为饮水呛咳。
急性头痛与意识障碍：剧烈头痛伴随恶心呕吐，或短暂意识丧失、嗜睡，可能提示脑干或大面积梗塞。
特殊"小卒中"信号：如短暂视力模糊（单眼黑矇）、走路不稳、眩晕伴恶心，可能是脑梗塞前兆（TIA短暂性脑缺血发作），需立即就医。
发病4.5小时内是溶栓治疗"黄金窗口"，超过6小时可能错过最佳治疗时机。出现上述症状时，应立即拨打急救电话，避免自行用药或等待观察，切勿因"症状缓解"而延误病情。
高危人群：高血压、高血脂、糖尿病患者，肥胖、长期吸烟、房颤人群，55岁以上中老年人。
预防要点：控制基础病，规律运动，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期体检。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国缺血性脑卒中防治指南2021[J]. 中华神经科杂志， 2021， 54(9)： 821-837.
[2]中国医师协会急诊医师分会. 中国急性缺血性脑卒中急诊诊疗指南(2018)[J]. 中华急诊医学杂志， 2018， 27(1)： 1-7.
