发布于 2026-09-29
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肺炎的典型症状包括发热（体温常超过38.5℃且持续不退）、咳嗽（初期干咳，后期可伴黄脓痰）、呼吸急促（成人静息时＞20次/分钟），部分患者会出现胸痛、乏力、食欲下降等表现。儿童可能表现为拒食、精神萎靡或异常哭闹。
咳嗽：初期多为刺激性干咳，随病情进展出现白色黏液痰或黄脓痰，提示气道炎症加重。
呼吸异常：轻中度肺炎可见呼吸频率加快、鼻翼扇动；重症时出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），血氧饱和度低于93%需警惕。
发热：以稽留热或弛张热为主，抗生素治疗后仍持续发热超过3天需重新评估。
全身症状：成人伴肌肉酸痛、头痛、乏力；儿童可能出现嗜睡、烦躁交替，婴幼儿拒乳、呕吐等消化道症状。
老年人：症状不典型，可能仅表现为意识模糊、食欲锐减，易被忽视。
儿童：婴幼儿可出现喘息、呼吸音粗糙，部分伴皮疹或耳后淋巴结肿大。
免疫低下者：可能无发热，直接表现为呼吸困难、低氧血症。
出现高热不退（＞39℃持续2天）、呼吸困难加重、口唇发绀、胸痛剧烈、意识障碍等情况，应立即前往医院。延误治疗可能导致脓胸、感染性休克等严重并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]WHO.Global Action Plan for the Prevention and Control of Pneumonia and Diarrhoea， 2014-2025[R].Geneva： World Health Organization， 2014.
