发布于 2026-09-29
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小儿支气管哮喘需长期规范管理，通过急性发作期控制症状、缓解期预防复发，结合药物治疗、环境管理和健康宣教实现稳定。治疗以吸入性糖皮质激素（ICS）为核心控制药物，联合支气管扩张剂按需使用，同时避免过敏原与诱发因素，加强家庭护理与肺功能监测。
1.控制药物
需长期规律使用，以吸入糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）为主，通过抑制气道炎症减轻喘息发作。严禁自行服用，必须面诊辨证。联合白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于过敏性哮喘，可减少激素用量。
2.缓解药物
急性发作时按需使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），快速缓解支气管痉挛。需随身携带，避免剧烈运动后立即使用，使用后漱口清洁口腔。
1.过敏原规避
定期清洁家居，使用防螨床品，避免宠物毛发、花粉、霉菌接触。雾霾天使用空气净化器，保持室内湿度40%~60%。
2.运动与饮食管理
选择温和运动（如游泳、快走）增强肺功能，避免寒冷干燥环境。饮食清淡，避免过甜、过咸及刺激性食物，多摄入富含维生素C的蔬果。
1.肺功能监测
每3~6个月复查肺功能，记录呼气峰流速（PEF），绘制哮喘日记，观察症状变化。
2.急性发作处理
若出现喘息加重、呼吸困难，立即使用缓解药物并就医。持续不缓解时需静脉输注激素，避免延误治疗导致呼吸衰竭。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：913-921.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：123-128.
[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)[J].中华儿科杂志，2016，54(3)：167-172.
