发布于 2026-09-29
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尿路感染主要由细菌（最常见大肠杆菌）侵袭泌尿系统引发，症状包括尿频尿急、排尿灼热感、尿液浑浊或带血，部分患者伴发热腰痛；儿童可能表现为哭闹、拒食或夜间尿床。
下尿路感染：尿频（排尿次数频繁，白天＞8次、夜间＞2次）、尿急（突发尿意难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道刺痛或烧灼感），尿液常呈现浑浊或带血丝，一般无明显发热。
上尿路感染（肾盂肾炎）：除上述症状外，还会出现发热（体温38℃以上）、腰痛（腰部两侧酸胀或钝痛）、寒战，严重时伴随恶心呕吐。
生理结构差异：女性尿道短（约3-5cm）且靠近肛门，细菌易逆行至膀胱；男性前列腺增生或结石可能引发尿液淤积。
不良生活习惯：长期憋尿导致膀胱压力增高，细菌繁殖；久坐、缺乏饮水使尿液浓缩，冲刷力减弱。
医源性因素：导尿管、膀胱镜等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障；糖尿病患者因免疫力下降，感染风险增加3-5倍。
特殊人群风险：孕妇因激素变化和子宫压迫输尿管，约10%会发生无症状菌尿；儿童家长需注意卫生习惯，避免共用毛巾、马桶圈等。
日常预防：每日饮水1500~2000ml，避免憋尿；女性排尿后从前向后擦拭，经期勤换卫生巾；性生活后立即排尿可降低感染风险。
就医指征：症状持续2天以上、高热不退或尿液呈洗肉水色时，需及时就诊，通过尿常规+尿培养明确病原体，严禁自行服用抗生素。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：893-898.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：567-572.
[3]《泌尿外科学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：345-348.
