发布于 2026-09-29
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小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯儿童神经系统,可导致肢体弛缓性麻痹,严重时致残甚至危及生命。
病毒通过粪-口途径传播,好发于5岁以下儿童,隐性感染率高。病毒侵入脊髓前角运动神经元,造成神经细胞不可逆损伤,导致肢体瘫痪。未接种疫苗者普遍易感,尤其婴幼儿免疫功能尚未完善,是高危群体。
感染后分为无症状型(占90%~95%)、非特异性症状型、无瘫痪型和瘫痪型。瘫痪型分前驱期(发热、咽痛等)、瘫痪前期(肌肉疼痛、僵硬)、瘫痪期(肢体弛缓性麻痹,常见下肢)、恢复期和后遗症期。后遗症期因神经不可逆损伤,可出现肢体畸形。
预防是关键,我国推行脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和灭活疫苗(IPV)联合免疫,2月龄开始基础免疫,4岁加强免疫。治疗以对症支持为主,急性期卧床休息,使用维生素B族、物理治疗促进肌力恢复。后遗症期需通过康复训练、矫形器辅助改善功能,严禁自行服用。
家长需重视疫苗接种,避免因"自然感染可终身免疫"的错误认知延误接种。瘫痪型病例虽少,但一旦发生致残率高。全球消灭脊髓灰质炎行动中,我国已连续多年无本土病例,但输入性风险仍存,国际旅行需提前确认免疫史。
参考文献:
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[3]World Health Organization.Global Polio Eradication Initiative: Progress and challenges[R].Geneva: WHO, 2022.















