发布于 2026-09-29
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妇女孕前检查项目包括基础健康评估、生殖系统检查、传染病筛查及营养代谢检测，建议备孕前3~6个月完成，夫妻双方同步进行。
需检查血常规（了解是否贫血或感染）、尿常规（排查肾炎等泌尿系统问题）、肝肾功能（评估器官功能储备）、空腹血糖（筛查糖尿病风险）及甲状腺功能（甲亢/甲减影响胚胎发育）。甲状腺功能异常会增加流产风险，需提前干预。
妇科超声（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备）、白带常规（排查霉菌、滴虫等感染）、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测，预防宫颈癌）。有反复流产史者需额外检查抗磷脂抗体，评估血栓风险。
乙肝五项（HBV感染筛查）、丙肝抗体（HCV传播途径包括母婴）、梅毒螺旋体抗体（先天梅毒风险）、艾滋病抗体（HIV母婴阻断需求）。风疹病毒IgG阴性者建议接种疫苗，降低胎儿畸形风险。
TORCH五项（弓形虫、风疹等病原体筛查）、地中海贫血基因检测（高发地区必查）、叶酸代谢基因检测（指导叶酸补充剂量）。每日补充0.4~0.8mg叶酸可降低神经管畸形率，高危人群需遵医嘱增加剂量。
有慢性病（如高血压、糖尿病）者需增加24小时动态血压监测、糖化血红蛋白等指标；长期服药女性需评估药物对妊娠影响。检查前需空腹8~12小时，避开月经期，携带既往病史资料。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-10.
[2]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中华围产医学杂志，2019，22(1)：1-10.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：5-10.
