发布于 2026-09-29
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月经期间肚子疼（痛经）主要是子宫内膜脱落时释放前列腺素刺激子宫收缩，或子宫位置异常（如后位子宫）导致经血排出不畅引起的疼痛，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发）两类。
子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素（一种促进子宫收缩的激素），若分泌过多会导致子宫强烈收缩、血管受压缺血，引发痉挛性疼痛，通常集中在下腹部、腰骶部，疼痛程度从隐痛到剧烈绞痛不等，可能伴随恶心、呕吐、腹泻症状。
子宫内膜异位症（子宫内膜组织长在子宫外，如卵巢、盆腔）会导致经期局部出血刺激周围组织，引发疼痛加剧；子宫腺肌症（子宫内膜侵入子宫肌层）使子宫增大、收缩异常，疼痛范围更广；盆腔炎（盆腔器官感染）会因炎症粘连加重经期不适。
月经期间雌激素、孕激素水平变化可能影响子宫敏感性，情绪压力、焦虑会通过神经内分泌系统加重疼痛感知；宫寒体质（中医概念，指子宫血液循环偏寒）可能导致经血运行不畅，加重腹部冷痛。
经期注意保暖，避免生冷饮食，可热敷腹部促进血液循环；
适度运动（如瑜伽、散步）改善盆腔血流；
疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。
月经期间肚子疼多与前列腺素分泌、子宫收缩异常及妇科疾病相关，建议持续疼痛加重或伴随异常出血时及时就医排查病因。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.痛经诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-149.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-91.
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