发布于 2026-09-29
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脑梗预防需从控制危险因素、改善生活方式入手，包括科学饮食、规律运动、控制基础病及定期监测等。
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以内，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇需<1.8mmol/L（中国成人血脂异常防治指南2016年修订版）。房颤患者需评估卒中风险，必要时服用抗凝药物。
减少高盐（每日<5g）、高脂（饱和脂肪<10%总热量）、高糖食物摄入，增加新鲜蔬果（每日≥500g）、全谷物、鱼类摄入。适量补充Omega-3脂肪酸（每周吃2~3次深海鱼），每日饮水1500~2000ml，避免空腹饮酒。
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，配合2~3次抗阻训练。BMI维持在18.5~24.9kg/m2，男性腰围<90cm，女性<85cm（中国居民膳食指南2022）。久坐人群每小时起身活动5分钟。
完全戒烟，避免二手烟暴露；男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g。保持规律作息（每日7~8小时睡眠），通过冥想、社交等方式缓解压力，避免长期精神紧张或情绪波动。
40岁以上、有家族史者每年体检，监测颈动脉超声、心电图等指标。出现头晕、肢体麻木等短暂症状时，立即就医。严禁自行服用任何预防脑梗的药物，需在医生指导下使用抗血小板或他汀类药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：825-844.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：3-10.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
