发布于 2026-09-29
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脑梗预防需从控制危险因素、改善生活方式入手，重点管理血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，合理饮食，定期体检。
高血压：每日监测血压，目标值<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg），遵医嘱服用降压药，不可自行停药。
糖尿病：控制主食量，每周监测血糖3~4次，糖化血红蛋白<7%，避免空腹血糖>7.0mmol/L，严禁自行服用降糖药。
高血脂：减少动物内脏、油炸食品摄入，每周吃2~3次深海鱼，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值<2.6mmol/L（高危人群<1.8mmol/L）。
饮食：遵循中国居民膳食指南，每日盐摄入<5g，油<25g，多吃新鲜蔬果、全谷物，少吃腌制食品和加工肉。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免久坐，久坐每小时起身活动5分钟。
戒烟限酒：吸烟会使脑梗风险增加2~4倍，戒烟后风险可逐渐降低；男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
突然出现一侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊、头晕头痛等症状，可能是脑梗前兆（TIA），应立即就医。
房颤患者需规范抗凝治疗，定期复查凝血功能，避免血栓形成。
40岁以上人群每年体检，重点查血压、血糖、血脂、颈动脉超声，发现斑块及时干预。
高血压、糖尿病患者需长期规律服药，不可自行停药或调整剂量。
参考文献：
[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：1-200.
[2]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[3]中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-550.
