发布于 2026-09-29
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脑梗塞急救需立即识别症状，快速拨打120，让患者平卧头偏向一侧防误吸，切勿强行喂药或移动。黄金救治时间内尽早溶栓可降低后遗症，同时需注意控制基础病。
出现「FAST」特征时立即行动：F（Face面部下垂，如微笑时一侧嘴角歪斜）、A（Arm肢体无力，如抬臂时一侧下落）、S（Speech言语障碍，如说话含糊或无法表达）、T（Time立即就医，症状持续不缓解需紧急送医）。儿童患者可能表现为哭闹不止、拒食或肢体活动异常，需特别留意。
保持患者平卧，解开衣领，头偏向一侧防止呕吐物窒息；切勿强行按压人中或掐虎口，避免加重病情。若患者意识清醒，可少量饮用温水；若怀疑低血糖，可给予少量糖果（糖尿病患者需遵医嘱）。记录发病时间，便于医生评估溶栓时机，为后续治疗争取时间。
急救人员到达前，持续观察患者呼吸和脉搏；若心跳呼吸骤停，立即开始心肺复苏。到达医院后，配合完成CT检查明确梗塞类型，严禁自行服用任何药物，尤其是阿司匹林、华法林等抗凝溶栓药物可能加重出血风险。儿童患者需由儿科专科医生评估用药安全性。
脑梗塞复发率高，需长期控制血压、血糖、血脂达标。饮食以低盐低脂为主，每日食盐摄入＜5g，增加新鲜蔬果和优质蛋白；规律运动（如散步、太极拳等），每周≥150分钟中等强度活动。老年患者需定期监测凝血功能，儿童患者需排查先天性心脏病或血管畸形等病因。
参考文献：
[1]中国急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志，2023，56(4)：321-340.
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