发布于 2026-09-29
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喘息性支气管炎主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、咳痰及气道高反应，儿童及过敏体质人群更易发病，需结合病史与体征综合判断。
喘息（最核心症状）：气道痉挛导致呼气时发出高调"嘶鸣音"，夜间或晨起加重，运动后明显。婴幼儿因呼吸肌发育不完善，喘息时可见肋骨间凹陷（胸凹陷）。
咳嗽：初期干咳为主，随病情进展出现白色泡沫痰或黏液痰，合并感染时痰色变黄。咳嗽常呈阵发性，夜间或接触冷空气后加重。
胸闷气促：气道狭窄导致呼吸费力，儿童可能表现为呼吸急促（＞40次/分钟），成人自觉"胸口发紧"，活动耐力下降。
低热或无热：病毒感染时体温多在37.3~38℃，细菌感染可能高热（39℃以上），部分患者仅表现为"感冒样症状"。
听诊异常：肺部可闻及"双肺哮鸣音"（类似吹哨声），吸气时可能有干性啰音。
辅助检查：血常规提示嗜酸性粒细胞升高（过敏相关）或白细胞总数升高（细菌感染），肺功能检查显示气道可逆性阻塞。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童喘息性疾病诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):903-909.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治联盟.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2022年)[J].中华全科医师杂志,2022,21(5):401-408.
