发布于 2026-09-29
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男性性功能检查需结合病史采集、实验室检测及影像学评估，通过综合分析明确病因，常见检查包括基础体征测量、性激素水平检测、勃起功能评估及心理量表测试等。
需记录既往疾病史（如糖尿病、高血压）、用药史（抗抑郁药、降压药等）及不良生活习惯（吸烟、酗酒），同时测量身高、体重计算BMI，评估是否存在肥胖或内分泌异常。
性激素六项：包括睾酮、促黄体生成素等，通过血液检测评估性腺功能，睾酮水平低下可能提示性腺功能减退。
血糖与血脂：糖尿病、高脂血症是血管性ED的高危因素，需空腹检测血糖及血脂四项。
甲状腺功能：甲亢或甲减均可能影响性功能，需检测TSH、游离T3/T4水平。
国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）：通过5个问题量化评估勃起硬度、维持时间及性生活满意度，得分＜21分提示存在ED。
夜间勃起监测（NPT）：通过传感器记录睡眠中勃起次数、持续时间及硬度，区分心理性与器质性ED。
超声检查：阴茎海绵体超声可评估血流动力学，识别血管狭窄或栓塞等病变。
药物激发试验：注射血管活性药物（如前列地尔）后观察勃起反应，适用于心理性ED鉴别。
海绵体活检：罕见用于鉴别神经源性ED，需在严格适应症下进行。
参考文献：
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