发布于 2026-09-29
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肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部引发，也可能因吸入异物、过敏反应或自身免疫异常导致。不同病原体致病机制不同，需针对性防治。
细菌感染：肺炎链球菌（肺炎球菌）是最常见致病菌，可通过呼吸道飞沫传播，在免疫力下降时侵入肺泡引发炎症。金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等也会导致细菌性肺炎。
病毒感染：流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、新冠病毒等是病毒性肺炎主因。病毒通过破坏呼吸道黏膜屏障，引发肺泡炎症反应，儿童和老年人易感。
非典型病原体：肺炎支原体、衣原体等感染多见于青少年及免疫力低下人群，通过黏附呼吸道上皮细胞致病，症状较隐匿但病程较长。
理化因素：吸入刺激性气体、粉尘或误吸胃内容物，可直接损伤肺泡和支气管，诱发化学性肺炎。长期吸烟或空气污染暴露会增加患病风险。
免疫异常：结缔组织病（如类风湿关节炎）、免疫抑制剂使用等导致机体抵抗力下降，易继发感染性肺炎。自身免疫性疾病患者肺部易出现间质性炎症。
基础疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、心力衰竭等基础病患者，因肺功能储备下降或循环障碍，肺部感染后更难恢复。
重点人群：婴幼儿、老年人、慢性病患者及免疫力低下者需重点防护。儿童肺炎多由病毒或支原体感染，老年人易并发细菌性肺炎。
预防措施：保持室内通风，勤洗手，避免接触呼吸道感染患者；接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低感染风险；戒烟限酒，加强体育锻炼增强体质。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
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