发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发的急性传染性疾病，典型症状为高热、咽痛及咽峡部疱疹，5岁以下儿童为高发人群。
病毒类型：柯萨奇病毒A组是最常见病原体，肠道病毒71型（EV71）虽较少见但可能引发重症。病毒通过粪 - 口途径、呼吸道飞沫或接触传播，在幼儿园等集体场所易暴发。
易感人群：儿童免疫系统尚未完善，尤其3 - 10岁儿童更易感染，成人感染后多无症状或仅表现为轻症。
症状表现：突发高热（39 - 40℃）持续1 - 4天，伴咽痛、流涎、拒食，婴幼儿可能因疼痛哭闹不止。咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体）可见灰白色疱疹，1 - 2天内破溃形成浅溃疡，病程约7 - 10天。
鉴别要点：需与手足口病（手足皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿）区分，疱疹性咽峡炎疱疹仅局限于咽峡部。
对症治疗：高热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，咽痛可含服西瓜霜含片（注意：3岁以下儿童需遵医嘱），局部可用生理盐水或康复新液含漱促进溃疡愈合。
饮食护理：给予温凉流质或半流质饮食（如牛奶、粥），避免辛辣刺激食物。鼓励少量多次饮水，防止脱水。
并发症预防：极少数病例可能并发心肌炎、脑炎，若出现持续高热不退、抽搐、精神萎靡等症状，需立即就医。
日常防护：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患者分泌物，玩具及餐具定期消毒。流行季节（夏秋季）减少去人群密集场所。
隔离要求：患儿需隔离至症状消失后1周，避免传染他人。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401 - 404.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234 - 1238.
