发布于 2026-09-29
5387次浏览
多囊卵巢综合症需做基础激素检测、超声检查、代谢指标评估、妇科检查等，以明确内分泌紊乱和卵巢形态特征。
性激素六项：重点查促黄体生成素(LH) 与促卵泡生成素(FSH) 的比值（正常应＜2~3），以及睾酮（雄激素）水平是否升高（提示排卵障碍）。
抗苗勒氏管激素(AMH)：评估卵巢储备功能，多囊患者AMH常升高（反映卵泡数量增多）。
通过经阴道超声观察卵巢形态，典型表现为单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡（无优势卵泡发育），同时排除卵巢囊肿、肿瘤等器质性病变。
血糖与胰岛素：空腹血糖＞6.1mmol/L或胰岛素抵抗（需做口服葡萄糖耐量试验OGTT），多囊患者常合并2型糖尿病风险。
血脂四项：关注总胆固醇、甘油三酯是否升高，预防心血管并发症。
基础体温监测：观察是否有双向体温曲线（无排卵者多为单相）。
宫颈黏液检查：月经周期中无典型周期性变化，提示雌激素水平异常。
血常规：排查贫血（长期月经不调可能导致缺铁性贫血）。
肝肾功能：长期用药（如激素类药物）需监测，防止药物副作用。
检查需在月经周期第2~4天（基础状态）完成，若月经长期不来可随时检测。检查结果需由妇科内分泌医生结合症状综合判断，严禁自行诊断或用药。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1):15-20.
[2]中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12):1513-1518.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:172-175.
