发布于 2026-09-29
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气管炎的主要症状包括咳嗽（初期干咳为主，随病情发展可能出现咳痰）、胸闷气短、咽喉不适及发热（病毒感染多低热，细菌感染可能高热），儿童和成人症状表现略有差异。
咳嗽：早期多为刺激性干咳，随气道分泌物增多转为湿性咳嗽，痰液初期为白色黏液状，合并细菌感染时可呈黄色脓痰。咳嗽常持续2~3周，夜间或晨起时加重。
咳痰：痰液性质随病因不同而异，病毒性气管炎以白色黏液痰为主，细菌性感染时痰液变稠且量增多，合并支原体感染时可能出现少量血丝痰。
发热：多为低热（37.3~38℃），持续1~3天，若为细菌感染或病情加重，可出现高热（38.5℃以上），伴寒战、乏力等全身症状。
呼吸异常：部分患者出现胸闷、喘息，听诊可闻及肺部干湿性啰音，严重时出现呼吸急促（成人静息状态下＞20次/分钟）、鼻翼扇动等缺氧表现。
儿童：婴幼儿可能以拒食、呕吐、呼吸急促为主要表现，咳嗽症状不典型，易并发中耳炎、鼻窦炎等；学龄前儿童可出现声音嘶哑、咽痛，夜间咳嗽影响睡眠。
老年人：症状可能隐匿，仅表现为轻微咳嗽、乏力，易被忽视，需警惕并发肺炎或呼吸衰竭风险。
风寒袭肺型：咳嗽声重，咽痒，痰白清稀，伴鼻塞流清涕、恶寒无汗，舌苔薄白。
风热犯肺型：咳嗽频繁，痰黄黏稠，咽痛口干，伴发热微恶风，舌尖红苔薄黄。
痰热壅肺型：咳嗽剧烈，痰多黄稠难咳，胸闷气喘，口渴喜饮，大便干结，舌红苔黄腻。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017年.
[3]《诸福棠实用儿科学》(第八版)，人民卫生出版社，2015年.
