发布于 2026-09-29
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婴儿腹泻处理需优先预防脱水，及时补充口服补液盐（ORS），调整饮食结构，必要时使用益生菌及蒙脱石散辅助治疗，同时密切观察病情变化。
口服补液优先：世界卫生组织（WHO）推荐的口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ）能快速补充电解质，按说明书冲调后少量多次喂服，每次腹泻后补充50~100ml（根据婴儿体重调整），直至腹泻停止。
避免滥用止泻药：婴儿肠道功能未成熟，禁用洛哌丁胺等抑制肠道蠕动的药物，以免加重病情。
母乳喂养：继续母乳喂养，无需暂停，母乳中乳糖和抗体可保护肠道黏膜（中国居民膳食指南2022版）。
配方奶喂养：可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉，症状缓解后逐步换回普通奶粉。
辅食调整：暂停油腻、生冷食物，添加易消化辅食如米汤、米粉，避免新食物引入。
益生菌使用：双歧杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌可缩短腹泻病程（《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》2020版）。
蒙脱石散：需空腹服用（餐前1小时或餐后2小时），保护肠黏膜并吸附病原体，严禁自行服用，必须面诊辨证。
抗生素规范：病毒性腹泻无需抗生素，细菌性腹泻需遵医嘱使用抗生素，避免滥用广谱抗生素。
警惕重症信号：若出现持续呕吐、尿量明显减少、精神萎靡、发热（体温＞38.5℃）等，需立即就医。
家庭护理要点：保持臀部清洁干燥，每次便后用温水冲洗，涂抹护臀膏预防红臀，避免过度清洁刺激皮肤。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南（2020年版）[J].中华儿科杂志，2020，58(6):401-405.
[2]世界卫生组织.口服补液盐治疗腹泻病指南（2022年更新版）[R].Geneva:WHO，2022.
