发布于 2026-09-29
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肺炎主要由细菌、病毒等病原体感染肺部，或因吸入异物、过敏反应等引发肺部炎症反应。
细菌感染：肺炎链球菌（肺炎球菌）是最常见致病菌，可引发大叶性肺炎，尤其在受凉、劳累后易发病。金黄色葡萄球菌等也会导致化脓性肺炎，儿童和免疫力低下者风险更高。
病毒感染：流感病毒、新冠病毒（SARS-CoV-2）等可直接侵犯肺泡上皮细胞，引发间质性肺炎，表现为发热、干咳、呼吸困难，传染性强。
其他病原体：支原体、衣原体感染多见于青少年，症状较轻但病程长；真菌感染（如曲霉菌）常继发于长期使用抗生素或免疫力低下人群。
吸入性因素：误吸胃内容物、粉尘、油烟等异物，可直接刺激肺泡引发化学性炎症。老年人吞咽功能减弱、儿童呛奶时风险较高。
免疫异常：系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及肺部，形成间质性肺炎；长期使用糖皮质激素、化疗药物降低免疫力，易合并感染性肺炎。
环境因素：长期暴露于空气污染（PM2.5、工业废气）、吸烟（包括二手烟）会损伤呼吸道黏膜，削弱肺部防御功能，增加肺炎风险。
重点人群：5岁以下儿童、65岁以上老人、孕妇及患有慢性心肺疾病（如COPD、哮喘）、糖尿病的人群，免疫力较弱，需重点防护。
预防措施：及时接种肺炎疫苗（肺炎球菌疫苗、流感疫苗），保持室内通风，避免接触呼吸道感染患者；勤洗手、咳嗽礼仪可减少病原体传播。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-95.
[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：94-105.
[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：52-58.
