发布于 2026-09-29
5702次浏览
婴儿手足抽搐症（维生素D缺乏性手足搐搦症）典型表现为突发手足痉挛、面部肌肉抽动，常伴喉痉挛危及生命，严重时伴意识障碍。多见于6个月内小婴儿，因维生素D不足致血钙降低引发神经肌肉兴奋性增高。
手足抽搐：突发腕部弯曲、手指伸直、拇指内收，足部踝关节伸直、足趾向下弯曲呈弓状，每次发作数秒至数分钟，间歇期活泼如常。
面部抽动：双眼上翻、面肌颤动、口角抽动，形成“惊恐面容”，多在轻刺激后诱发（如换尿布时）。
吸气性喉鸣：喉部肌肉痉挛导致呼吸道梗阻，吸气时发出鸡鸣样高调杂音，严重时口唇发绀、窒息，需立即急救。
发作频率：多在夜间或晨起时突发，发作时伴烦躁不安、呼吸急促，缓解后恢复平静。
面神经征：轻叩颧骨下方，出现眼睑、口角向同侧抽搐。
陶瑟征：血压计袖带充气至收缩压以上2~3分钟，出现腕部屈曲痉挛。
腓反射：轻叩膝下腓神经，足向外侧收缩。
婴儿手足抽搐症是维生素D缺乏的急症表现，家长需警惕夜间突发喉痉挛风险，及时就医检测血钙及维生素D水平。严禁自行服用钙剂或维生素D制剂，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015，967-972.
[2]《诸福棠实用儿科学》编委会.诸福棠实用儿科学（第8版）[M].北京:人民卫生出版社，2015:967-972.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童维生素D缺乏防治建议[J].中华儿科杂志，2019，57(10):729-735.
