发布于 2026-09-29
5527次浏览
小儿拉肚子（腹泻）的主要临床症状包括大便性状改变、排便次数增多，常伴随腹痛、呕吐、发热等表现，严重时可能出现脱水、电解质紊乱等并发症。
稀水便或蛋花汤样便：大便水分明显增多，质地稀薄，类似水或蛋花汤，常见于轮状病毒感染等病毒性腹泻。
黏液脓血便：大便中混有黏液或血丝，提示肠道黏膜受损，可能由细菌感染（如细菌性痢疾）或炎症性肠病引起。
豆腐渣样便：大便呈白色豆腐渣状，伴有酸臭味，常见于真菌感染或消化不良。
次数明显增加：正常婴幼儿每日排便1~2次，腹泻时可能增至每日3~5次甚至更多，严重者可达10次以上。
排便急迫感：小儿可能出现频繁哭闹、急迫排便，尤其在夜间，影响睡眠质量。
腹痛与哭闹：小儿因腹部不适（如痉挛性疼痛）出现阵发性哭闹，拒绝按压腹部，部分患儿可自行缓解。
呕吐：约50%~70%的腹泻患儿伴随呕吐，多为胃内容物，严重时呕吐频繁，甚至出现喷射状呕吐。
发热：感染性腹泻常伴随发热，体温多在38~39℃，少数严重感染可高热至40℃以上。
脱水表现：皮肤干燥、弹性差，尿量减少（婴儿每日尿量＜20ml/kg），口唇干燥，精神萎靡，严重时出现眼窝凹陷、四肢冰凉等休克前期症状。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志, 2019, 57(10):729-734.
[2] 沈晓明, 王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018:276-282.
