发布于 2026-09-29
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小儿喘息性支气管炎治疗需采用综合管理策略，以缓解症状、预防复发为目标，包括对症支持、抗感染治疗及家庭护理三方面，具体方案需结合患儿年龄与病情严重程度调整。
支气管舒张剂：雾化吸入沙丁胺醇等β?受体激动剂可快速缓解支气管痉挛，改善喘息症状；婴幼儿需在医生指导下使用压缩式雾化器，避免手动喷雾器操作不当。注意：此类药物需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。
病毒感染：多数喘息性支气管炎由病毒引起（如呼吸道合胞病毒、流感病毒），需对症支持，不建议常规使用抗生素；合并细菌感染时（如脓痰、高热不退），可根据痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
糖皮质激素：中重度喘息发作时，可短期口服泼尼松（每日1~2mg/kg，疗程5~7天）或雾化吸入布地奈德，快速控制气道炎症。严禁自行服用，必须面诊辨证。
环境管理：保持室内湿度50%~60%，避免烟雾、粉尘刺激，雾霾天使用空气净化器；定期用生理盐水清洁鼻腔，减少鼻腔分泌物倒流刺激气道。
饮食与体位：少量多餐，避免过饱诱发咳嗽；喘息发作时可将患儿侧卧或半坐卧位，减轻呼吸困难。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童喘息性疾病诊断与治疗专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：945-950.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.
