发布于 2026-09-29
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小儿掉发多与生理休止期、营养失衡或局部刺激相关，多数为暂时性现象，少数需警惕病理性因素。
机制：儿童出生后3~6个月，胎儿期头发逐渐被新发生长替代，约10%头发同步进入休止期脱落，表现为梳头或洗头时少量掉发。
特点：全年持续但量少，无明显秃斑，随年龄增长（6~12个月）逐渐恢复。
微量元素缺乏：缺铁（血红蛋白合成障碍）、缺锌（毛囊角化异常）可致头发稀疏，常伴面色苍白、食欲差。
维生素D不足：钙磷代谢异常影响毛囊发育，需结合25-羟维生素D检测（正常值≥30ng/ml）。
建议：每日摄入10~15g坚果（补充锌）、动物肝脏（补铁），必要时在医生指导下服用复合维生素。
牵拉性脱发：长期扎过紧辫子、发夹夹压或枕头摩擦导致头发牵拉脱落，常见于额颞部。
真菌性脱发：头癣（如黄癣）表现为圆形秃斑伴鳞屑，需通过真菌镜检确诊，严禁自行使用抗真菌药膏。
若出现短期内大量脱发（每日超100根）、秃斑、头皮红肿渗液，需及时到儿科或皮肤科就诊，通过皮肤镜、微量元素检测明确病因。日常保持头皮清洁（每周2~3次），避免频繁烫染，减少牵拉损伤，多数生理性脱发可自行恢复。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童头发健康管理专家共识(2023)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-393.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:124-126.
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