发布于 2026-09-29
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精囊炎是男性生殖系统常见感染性疾病，由病原体感染精囊引发炎症，表现为血精、射精疼痛等症状，可分急性和慢性两种类型。
细菌感染为主：最常见致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌等肠道菌群，多通过尿道逆行感染（如前列腺炎蔓延）或血行播散（如呼吸道感染后）引发。
病原体入侵路径：病原体可经尿道上行至精囊腺，或通过淋巴系统、血液循环到达精囊；长期憋尿、频繁手淫、性生活不卫生等可能增加感染风险。
血精：精液中混有血丝或呈粉红色、暗红色，是精囊炎特征性表现，急性发作时症状更明显。
局部不适：射精时疼痛、会阴部或下腹部隐痛，慢性患者可伴尿频、尿急或射精后不适。
全身症状：急性发作时可能出现发热、寒战等感染中毒表现，慢性期症状较隐匿，易被忽视。
诊断依据：结合病史、精液检查（镜下红细胞计数）、超声检查（精囊形态异常）及病原体培养确诊。
治疗方案：
抗生素治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），疗程通常2~4周。
对症处理：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），热水坐浴或温水灌肠辅助缓解症状。
生活调整：治疗期间避免性生活，多饮水、规律排尿，忌辛辣刺激饮食。
日常防护：注意个人卫生，避免不洁性生活，及时治疗前列腺炎、尿道炎等邻近器官感染。
高危人群提示：长期久坐、免疫力低下者需加强锻炼，糖尿病患者应严格控制血糖以降低感染风险。
精囊炎若及时规范治疗预后良好，但若转为慢性或反复感染，可能影响生育功能。建议出现血精或射精不适时尽早就诊，严禁自行服用抗生素，需经医生明确诊断后遵医嘱用药。
参考文献：
[1]《外科学》（第九版）人民卫生出版社，2018年.P132-134.
[2]中国性学会.《男性生殖系统感染诊疗指南》，2020年.
