发布于 2026-09-29
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尿道感染是由病原体（主要为细菌）侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可伴发热或血尿。
上行感染为主：90%以上尿路感染源于肠道细菌（如大肠杆菌）经阴道、尿道逆行至膀胱，少数可经血液或淋巴系统播散。
易感人群：女性因尿道短（约3~5厘米）、经期卫生不良、性生活后易致感染；老年人前列腺增生、免疫低下者、糖尿病患者风险更高；儿童（尤其女宝）尿布更换不及时也易发病。
下尿路感染（膀胱/尿道）：最常见，表现为尿频（排尿次数增多）、尿急（憋不住尿）、尿痛（排尿时刺痛），尿液可浑浊或带血，一般无发热。
上尿路感染（肾盂/输尿管）：多由下尿路蔓延而来，除上述症状外，伴腰痛、寒战、高热（38℃以上），需紧急就医，延误可能引发肾盂肾炎、肾功能损伤。
检查确诊：尿常规可见白细胞/细菌增多，中段尿培养可明确病原体及药敏结果。
西医治疗：首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢类抗生素，疗程3~7天，需遵医嘱足疗程服用，避免耐药性。
中医辅助：可辨证使用八正散、龙胆泻肝汤等严禁自行服用，必须面诊辨证，配合多饮水（每日1500~2000ml）、勤排尿、注意外阴清洁。
日常习惯：穿棉质内裤、避免久坐、性生活后排尿冲洗；女生排便后从前向后擦拭，减少肛门细菌污染尿道。
特殊人群：老年男性若反复感染，需排查前列腺问题；糖尿病患者需严格控糖，定期监测尿糖。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(7)：481-485.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：168-172.
[3]中国疾控中心.尿路感染防治核心信息[EB/OL].2022.
