发布于 2026-09-29
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孕妇后期出现胎儿宫内缺氧、胎盘功能减退、妊娠期高血压等情况时，或在医生评估后，需遵医嘱进行吸氧干预。
当超声检查提示胎儿生长受限、胎动异常（如胎动频繁或减少），或胎心监护显示胎心基线变异减少、晚期减速等，提示胎儿可能存在宫内缺氧风险，需及时吸氧改善胎盘血氧供应，缓解胎儿窘迫[1]。
妊娠期合并心肺疾病（如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病）时，母体血氧饱和度下降，可能影响胎盘血流灌注，需通过吸氧提高母体血氧分压，间接改善胎儿氧供[2]。此外，高原地区孕妇因空气含氧量低，也建议在医生指导下预防性吸氧。
妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病合并微血管病变时，胎盘血管易痉挛狭窄，导致胎儿供氧不足，需定期监测血氧情况并按需吸氧。胎盘功能减退（如胎盘老化、前置胎盘出血）时，也可能需短期吸氧治疗[3]。
临产后宫缩频繁、产程进展缓慢时，可能出现短暂性母体缺氧，可通过面罩或鼻导管吸氧改善产妇体力，促进产程推进。但需注意，非必要情况下不建议长时间高浓度吸氧，以免引发氧自由基损伤。
吸氧需在医生指导下进行，严格控制氧流量（一般2~3L/min）和持续时间（每次30~60分钟），避免高浓度、长时间吸氧导致胎儿视网膜病变等风险[4]。
日常可通过左侧卧位、呼吸训练等方式改善胎盘血流，优先通过非药物方式缓解缺氧症状。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.胎儿宫内窘迫诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：512-516.
[2]王谢桐.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：189-192.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[4]世界卫生组织.孕期及哺乳期妇女缺氧性疾病管理指南(2020)[R].Geneva：WHO Press，2020.
