发布于 2026-09-30
6300次浏览
梅菌阴道炎（医学称外阴阴道假丝酵母菌病）典型症状为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样白带、灼热疼痛及排尿不适，部分患者伴外阴红肿或性交痛。
外阴阴道瘙痒：程度轻重不一，夜间或经期加重，瘙痒剧烈时可影响睡眠及日常生活。
白带异常：白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，质地较硬，无明显异味但可能伴轻微酸臭味。
外阴阴道灼痛：排尿或性交时疼痛加剧，检查可见阴道黏膜充血、水肿，严重时出现浅表溃疡。
排尿不适：合并尿路感染时可出现尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血丝。
孕妇：孕期激素变化导致阴道糖原增加，易诱发感染，症状更明显且易反复发作。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道糖原升高为真菌提供良好环境，需同时控制血糖。
长期使用抗生素者：广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，真菌过度繁殖，症状常突然出现。
与细菌性阴道炎鉴别：后者白带呈灰白色、鱼腥味，线索细胞阳性；前者以豆腐渣样白带和剧烈瘙痒为特征。
与滴虫性阴道炎鉴别：后者白带为黄绿色泡沫状、稀薄脓性，伴明显臭味，瘙痒程度较轻。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-258.
